Diario Expreso Ecuador

Propuestas ciudadanas: Una solución al enredo de las compras públicas de medicinas

Errores en los procesos de compras y mala gestión en la contratación y pagos a prestadores, entre los problemas del sistema

Hay mala gesti贸n en en la contrataci贸n y pagos a prestadores.

Hay mala gesti贸n en en la contrataci贸n y pagos a prestadores.Foto: Archivo/ EXPRESO

Publicado por
Redacción Expreso

Creado:

Actualizado:

El sistema de salud en Ecuador enfrenta serios problemas estructurales, especialmente en el proceso de compras p煤blicas de medicamentos, donde se permite la participaci贸n de oferentes sin exigir pruebas claras de calidad, capacidad t茅cnica o solvencia financiera.

Esto, junto con precios base por debajo de los costos reales, ha generado una escasa oferta y riesgos para los pacientes. A esto se suman demoras cr铆ticas en los pagos a prestadores de servicios de salud, un modelo de financiamiento ineficaz para enfermedades raras, hu茅rfanas y catastr贸ficas, y un organigrama hospitalario obsoleto que obstaculiza la gesti贸n.

Todo esto afecta gravemente la eficiencia del sistema y la atenci贸n a los ciudadanos.

El foco también está puesto sobre los ofertantes, que deben acreditar la calidad de sus productos y capacidad de producción.

El foco también está puesto sobre los ofertantes, que deben acreditar la calidad de sus productos y capacidad de producción.ARCHIVO EXPRESO

El problema en la compra pública de medicamentos

  • Errores graves en los procesos de compras p煤blicas de medicamentos.
  • Mala gesti贸n en la contrataci贸n y pagos a los prestadores de servicios de la salud.
  • Fallas en el modelo de financiamiento para la atenci贸n de enfermedades raras, hu茅rfanas y catastr贸ficas.
  • No funciona el organigrama funcional en los centros de salud del pa铆s, en especial en los hospitales.

Las trabas que genera el enredo la compra pública de medicinas

Compras p煤blicas: Las ofertantes no necesitan presentarse con documentaci贸n que acredite la calidad de sus medicamentos, capacidad de producci贸n, solvencia financiera, experiencia para ofertar. Los centros de salud tienen herramientas para comprar que se prestan a malas pr谩cticas. En algunos casos el precio m铆nimo a ofertar es menor a los costos de producci贸n por lo que no hay ofertantes para los concursos.

Prestadores de Servicios: El gobierno se toma demasiado tiempo en las auditor铆as y mucho m谩s en los pagos, causando un perjuicio grave en la liquidez de los prestadores que prefieren no dar m谩s el servicio por falta de pago.

Modelos de financiamiento para enfermedades raras, hu茅rfanas y catastr贸ficas: No pagan a los laboratorios que entregan productos para este tipo de enfermedades y en el mejor de los casos se demoran mucho realizando abonos.

Organigrama funcional en hospitales: El sistema de tener gerentes en hospitales no ha funcionado. El organigrama no agiliza la gesti贸n interna en los centros de salud, todo lo contrario.

Los cambios que se necesitan en la compra de medicamentos

  • Sercop debe obligar a los ofertantes que presenten documentaci贸n que acredite la calidad de sus medicamentos, capacidad de producci贸n, solvencia financiera, experiencia, antes de participar en las ofertas.
  • Eliminar las opciones que tienen los centros de salud para comprar a su conveniencia como son compras por m铆nimas cuant铆as o en paquetes.
  • Revisar los precios m铆nimos de algunos 铆tems que est谩n por debajo de los costos de producci贸n, pues quienes ofertan podr铆an entregar productos de mala calidad para nuestros pacientes.
  • Llegar a un acuerdo v铆a Alianzas P煤blico Privadas con la industria farmac茅utica nacional para abastecer a los centros de salud.
  • Catalogar todos los 铆tems del cuadro nacional de medicamentos b谩sicos para que los centros de salud sepan el nombre del proveedor al cual le deben comprar y su precio para evitar discrecionalidad en las compras p煤blicas.
  • Buscar a trav茅s de otros mecanismos, como un fideicomiso el pago a los prestadores de servicios agilizando las auditor铆as que realiza el gobierno a las facturas que ellos presentan.
  • Analizar un nuevo organigrama funcional que sea pr谩ctico y 谩gil para el buen funcionamiento administrativo de los hospitales y centros de salud.

La vía idónea para realizar los cambios en las compras públicas

  • Resoluciones administrativas para casi todas las sugerencias, en pocos casos se necesitar铆a cambio en la ley.
  • Cambios legales.
  • Organigrama funcional en hospitales.Resoluciones administrativas para casi todas las sugerencias, en pocos casos se necesitar铆a cambio en la ley.

Propuesta de Mauricio Ayala, en representaci贸n de la Asociaci贸n de Laboratorios Farmac茅uticos de Ecuador (introducci贸n elaborada por la Redacci贸n).

tracking