Santiago Carrasco: “El presidente dice que los médicos fregamos; él vive otra realidad”

El dirigente de la Federación Médica Ecuatoriana, Santiago Carrasco Dueñas, cuestiona los señalamientos del Gobierno contra los médicos y advierte sobre el impacto que tienen en un gremio que enfrenta, además, desabastecimiento, inseguridad y falta de especialistas. En entrevista con EXPRESO, analiza la situación del sistema público de salud, las acusaciones de las autoridades y la falta de diálogo con el sector.

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- El presidente Daniel Noboa afirmó que algunos médicos recetan deliberadamente medicinas que no están disponibles. Desde el punto de vista médico, ¿es realmente posible sustituir un medicamento por otro simplemente porque ambos están indicados para una misma enfermedad?

- No, realmente es una exageración. Puede haber el medicamento A, B, C y puede que cualquiera de estos no sea necesariamente para el paciente por su patología. Entonces, si le manda otra medicina no es para fregar. Por supuesto, no le podemos pedir mucho a él porque ignora absolutamente todo sobre Medicina; pero un paciente, por ejemplo, hipertenso que ya tiene diabetes, retinopatía diabética, nefropatía diabética, vasculopatía diabética, etcétera, no requiere del fármaco A, B, C, sino incluso D, F, G. Por supuesto, (el presidente) no tiene por qué saber (del tema), pero sí los asesores.

- ¿La responsabilidad la tendría el ministro de Salud?

- Sí, claro, pero el ministro de Salud (Juan Carlos Aveiga) se permite decir cosas que realmente hieren la sensibilidad humana desde todo punto de vista. (Por ejemplo) Decir que un paciente de diálisis, con enfermedades catastróficas, huérfanas y raras, cuya medicación es supremamente costosa, va a vender esa medicación y hacer negocio con su enfermedad. No puede haber una persona que pretenda terminar su vida, sabiendo que, si no toma esa medicación, se va a morir.

- ¿Ustedes han podido conversar sobre esto con el Ministerio y pedir que presenten pruebas que sustenten esas afirmaciones?

- No nos reciben los ministros, la vicepresidenta, el presidente, ni quien sea. Esta gente es sorda, ciega y muda, no hay cómo hablar con ellos, no hay diálogo. Les decimos que aquí hay enfermeras, médicos, odontólogos y todos los profesionales de la salud que pueden dar ideas y aconsejar sobre la problemática, porque son expertos epidemiólogos, clínicos y cirujanos, pero tampoco entienden, tampoco oyen, tampoco ven, tampoco hablan. Entonces, se hace muy difícil el asunto.

El presidente no tiene otro tipo de vocabulario. Además, es ofensivo con una práctica tan noble como la medicina.Santiago Carrasco, Dirigente de la Federación Médica Ecuatoriana

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- Si un medicamento figura como agotado en el sistema, ¿el médico igual puede asignarlo para que el paciente lo pida en la farmacia del centro de salud?

- No. Además, si usted empieza a recetar para que los pacientes compren afuera, son capaces de liquidarle. Los pacientes se quejan, y con toda la razón, porque dicen: ‘¿Qué mismo? ¿No hay nada aquí con qué tratarnos?’. Ojalá el ministro o el presidente estuviera ahí al frente para que les diga: ‘Ustedes vienen a fregar’, pero no es así. Los que damos la cara somos los médicos y el personal de salud. No existen los medicamentos, no están aprovisionando y, si existen, probablemente no sean los necesarios de acuerdo con la prevalencia e incidencia de enfermedades de cada sector.

- Después de las declaraciones del presidente se conocieron allanamientos a galenos que supuestamente habrían otorgado permisos médicos a presos, pero luego salieron libres. ¿Cómo evalúa este proceder?

- (El ministro del Interior, John) Reimberg debería repensar lo que está haciendo. No sé si se disculpará, ojalá que por lo menos se disculpe. Está atacando a la clase médica y a los profesionales de la salud, y eso es realmente contradictorio.

- ¿Por qué atacarlos?

- No estoy seguro, parece que no quieren aceptar la mala gestión y la corrupción. Se las dijimos desde el inicio. Puede haber médicos, políticos, periodistas corruptos, de todo puede haber, pero no puede meter a todos en el mismo parte. Ya los ha señalado como culpables de haber hecho un acto ilícito, ser parte de las mafias. Debieron decir que van a hacer una investigación y ver quiénes están involucrados, pero venir a decir que todos los médicos somos parte de mafias... Vea, señor Reimberg, usted está más perdido que no sé qué cosa en este mundo.

En la ruralidad han matado médicos. Tenemos pánico, no solo miedo; imagínese lo que significa eso para el país.Santiago Carrasco, Dirigente de la Federación Médica Ecuatoriana

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- Anteriormente, el Gobierno había señalado problemas en bodegas, compras y antiguas administraciones. Ahora el discurso también apunta a los médicos. ¿Cómo ve este cambio de la narrativa?

- Siempre va a estar el tema de la mala gestión de esta gente que está mandando en el país. No están preparados para gobernar un país como el que tenemos. Además, no han logrado, y creo que no van a lograr, erradicar la corrupción porque no están haciendo un trabajo absolutamente claro.

- ¿Qué consecuencias puede haber para un profesional de la salud que su nombre sea asociado públicamente con malas prácticas?

- Hicimos un estudio de ‘burnout’ (síndrome del trabajador quemado) a nivel latinoamericano. Ecuador fue el primer país, en la parte de salud, médicos y personal sanitario, con el índice más alto de ‘burnout’ y el índice más alto de suicidio. Estamos en una situación bastante compleja que no están entendiendo. No es el tema de ir a atacar a los médicos ni al personal de salud. Hay miedo, en la ruralidad han matado médicos rurales. Tenemos pánico, no solo miedo; imagínese lo que significa. Nosotros estamos preparados para salvar vidas, no para ninguna otra cosa.