Prestadores de salud evalúan protestas por demora de más de un mes en reunión con IESS y MSP

Los prestadores externos de salud de segundo nivel que atienden a afiliados y jubilados del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) analizan la posibilidad de realizar protestas a nivel nacional ante la falta de respuestas sobre una reunión tripartita con el Ministerio de Salud Pública (MSP) y la seguridad social. Según el sector, ha transcurrido más de un mes desde que solicitaron el encuentro sin que exista una fecha definida.

La preocupación se centra en los problemas generados por los códigos de validación y la aplicación de la normativa 140, una regulación que, según los prestadores, ha provocado retrasos en auditorías, facturación y pagos por servicios médicos ya brindados. La situación mantiene en incertidumbre a clínicas y hospitales que prestan atención a millones de usuarios del sistema.

En un boletín difundido este martes, los representantes de los prestadores hicieron un llamado urgente a las autoridades para que se concrete la reunión ofrecida entre el MSP, el IESS y el sector privado. El encuentro debía realizarse semanas atrás, pero hasta ahora no existe una convocatoria oficial.

Los prestadores sostienen que la normativa 140, implementada por el Ministerio de Salud Pública a mediados de 2023, ha generado obstáculos en los procesos de revisión de planillas y facturación correspondientes a los años 2023, 2024 y 2025, afectando el flujo de recursos para las entidades que brindan atención médica.

Más de 4 millones de afiliados afectados

La organización advierte que el problema no se limita al aspecto financiero. Según explica, las restricciones actuales en los códigos de validación están dificultando las derivaciones hacia consultas especializadas y otros servicios médicos de mayor complejidad.

"La rigidez actual en los códigos de validación está frenando las derivaciones para consultas de especialidades avanzadas", indica el boletín difundido por los prestadores.

Como consecuencia, afirman que más de 4 millones de afiliados y jubilados a escala nacional enfrentan mayores tiempos de espera para acceder a consultas y procedimientos médicos, lo que podría afectar la continuidad de tratamientos considerados críticos.

Prestadores denuncian objeciones de hasta el 90%

Otro de los reclamos se relaciona con los procesos de auditoría y pago. Los prestadores aseguran que las planillas presentadas por servicios ya otorgados están siendo observadas con niveles de objeción que alcanzan el 90%.

"Las planillas presentadas por los servicios ya brindados a los pacientes durante los años 2023, 2024 y 2025 están siendo devueltas con objeciones de hasta el 90%", señala el comunicado.

El sector reconoce que el IESS ha realizado desembolsos superiores a los 600 millones de dólares. Sin embargo, sostiene que las dificultades derivadas de las auditorías mantienen una situación financiera compleja y que la deuda acumulada con los prestadores externos supera actualmente los 1.500 millones de dólares.

Advertencia de movilizaciones si no hay respuestas

Frente a este escenario, los prestadores analizan acciones de presión que podrían incluir movilizaciones y protestas en distintas ciudades del país. La decisión dependerá de las respuestas que reciban en los próximos días por parte de las autoridades del MSP y del IESS.

"Los prestadores de segundo nivel reiteran su total disposición al diálogo, pero enfatizan que el tiempo se ha agotado", advierte el documento.

Mientras esperan una convocatoria oficial, el sector insiste en que la reunión tripartita es necesaria para resolver las glosas, destrabar los procesos de auditoría y garantizar la continuidad de la atención médica para millones de afiliados y jubilados del sistema de seguridad social.