Aplicando el Plan HIS de Paraguay para mejorar el Sistema de Salud de Ecuador

Este mes se celebra el Mes Mundial de la Salud y también el 215.º aniversario de la independencia de Paraguay, aliado diplomático de Ecuador y Taiwán. Ecuador enfrenta graves problemas en su sistema de salud pública, como falta de personal médico, largas esperas para consultas, ausencia de medicamentos y corrupción en la compra de fármacos. El Plan de Mejora de la Eficiencia en la Gestión de Información Médica (HIS) implementado por Taiwán en Paraguay podría ser una solución efectiva.

Taiwán y Paraguay fortalecen cooperación sanitaria

Desde 2016, Taiwán ha trabajado con el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social de Paraguay para desarrollar el sistema HIS integral, que incluye registro de citas, prediagnóstico, consultas externas, urgencias, farmacia, hospitalización, gestión de datos y generación automática de informes. Además, el sistema se ha adaptado a necesidades específicas, como teleconsultas durante la pandemia de COVID-19 y seguimiento de dengue e indicadores nutricionales de infantes.

Paraguay cuenta con 1.540 establecimientos públicos de salud organizados en tres niveles: primario (puestos de salud y clínicas), secundario (hospitales regionales y especializados) y terciario (hospitales provinciales). Hasta abril de 2026, más de 1.260 establecimientos han adoptado el HIS, con una cobertura del 77 % y más de 55 millones de registros de pacientes. También hospitales militares, policiales y universitarios utilizan el sistema.

Entre 2016 y 2023, la implementación avanzó lentamente, cubriendo solo el 16 % de los centros de salud debido a intereses comerciales y resistencia de algunos sectores médicos por posible corrupción. Desde 2023, el gobierno del nuevo presidente Santiago Peña empezó a impulsar una reforma integral del sistema de salud, insistiendo en la implementación completa del HIS como prioridad nacional para aumentar la transparencia, reducir la corrupción y optimizar recursos, buscando que Paraguay sea el primer país con un sistema de salud pública digitalizado y unificado.

Reducción de tiempos de espera y control de medicamentos

Gracias a la cooperación de Taiwán y recursos bilaterales, la implementación del HIS se ha acelerado en solo los últimos dos años, añadiendo más de 1.000 hospitales. Antes del HIS, los registros eran en papel, con procesos lentos y falta de control de inventario de medicamentos. Ahora, el tiempo de espera se reduce de tres horas a 30 minutos, los médicos acceden a historiales completos y el Ministerio de Salud puede gestionar datos nacionales, controlar inventarios, obtener estadísticas y usar análisis de grandes datos para prevenir epidemias y controlar costos.

Taiwán continúa apoyando la expansión del HIS a todos los hospitales, con la meta de cobertura total para finales de este año, y planea ampliar el sistema a laboratorios (LIS) y transmisión de imágenes médicas (PACS). También se proyecta una Base Nacional de Datos de Salud Pública para integrar información médica bajo un estándar único de intercambio.

Con la determinación y perseverancia de líderes como el presidente Peña, el sistema HIS de Taiwán también podría resolver los problemas crónicos del sistema de salud en Ecuador, siempre que las autoridades ecuatorianas estén dispuestas a comprometerse con la misma decisión y esfuerzo.

La experiencia de Paraguay y Taiwán ante la crisis del sistema de salud sería de gran referencia para reforzar la reforma en Ecuador y en otros países con desafíos similares. Por ello es imperativo que la OMS adopte una postura inclusiva y permita la participación significativa de Taiwán en la 79.ª Asamblea Mundial de la Salud y en todas sus actividades.

La salud es un derecho universal que debe estar por encima de las divisiones políticas.