La crisis laboral golpea duro a médicos recién graduados
Desconexión estructural y baja oferta pública limitan acceso al sistema de salud e inserción laboral de jóvenes doctores
El sistema nacional de salud en Ecuador enfrenta una paradoja. Aunque la tasa de médicos por cada 10.000 habitantes es de 38,47, muy por encima de los 23 recomendados por la OMS, miles de médicos generales y especialistas no consiguen una plaza laboral estable. Esto pone en evidencia una desconexión profunda entre la formación universitaria, la demanda real del sistema y la planificación estatal.
El exceso de médicos no se traduce en empleo estable
En un intento por entender la causa de esta problemática, EXPRESO trató de comunicarse con el Ministerio de Salud Pública para conocer las acciones que se están tomando frente al déficit de empleo para médicos recién graduados. Sin embargo, hasta el cierre de esta nota no llegó la respuesta oficial.
Sin embargo, el presidente de la Asociación Ecuatoriana de Médicos Generales Independientes, Alan Jurado, explica que durante el internado hospitalario existe una presión para especializarse rápidamente, lo que no siempre es viable. "No se percibe sueldo durante esos años de formación y muchos optan por emigrar", indica.
Además, tras completar el internado y el servicio rural, la estabilidad laboral desaparece. "Solo esos años son de 'estabilidad', entre comillas. Luego, muchos enfrentan el hambre o emigran para poder sobrevivir", agrega Jurado.
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Corrupción y precariedad: doble obstáculo para ejercer la profesión
La situación se agrava por la corrupción en el sector público. Jurado asegura contar con evidencias de la compra de puestos en entidades públicas del sector salud, las cuales ha entregado a las autoridades correspondientes; pero hasta ahora no se han obtenido resultados concretos ni acciones efectivas.
"En el sector privado, las condiciones tampoco mejoran: contratos precarios y remuneraciones limitadas son comunes, dejando a muchos médicos sin garantías, señala Jurado.
Wilson Tenorio, presidente de la Federación Médica del Ecuador, advierte que el aumento descontrolado de facultades de Medicina ha generado una sobreoferta anual de médicos generales de más del 130 %. Sin embargo, esta cantidad no se acompaña de un plan para su inserción en el sistema de salud pública. Muchos galenos se quedan en 'standby' esperando la aprobación del examen del Cases, lo que prolonga la incertidumbre laboral.
Formarse más para trabajar menos: la paradoja del posgrado médico
La falta de plazas para especializaciones es otra barrera que impulsa a miles a emigrar a países vecinos. Tenorio señala que los costos elevados y la escasa oferta pública dificultan la formación especializada en Ecuador. "No muchos pueden autofinanciarse. Y la oferta en universidades públicas es limitada" explica. Por ello, la Federación Médica exige ampliar los cupos para posgrados en instituciones estatales.
Según Tenorio, la falta de especialistas provoca que muchos casos empeoren o incluso mueran esperando una consulta. "El sistema no está preparado para atender esta transición. Esta problemática afecta la calidad del servicio público".
Joceline Vanegas, médica recién egresada, relata que acceder a una plaza laboral es complicado incluso para quienes tienen un alto rendimiento académico y cursos adicionales. Critica que solo quienes cuentan con conexiones o recursos pueden acceder a empleos públicos, muchas veces mediante sobornos.
"Muchos colegas terminan abandonando la medicina o migrando", , denuncia, reflejando la fuga de cerebros que afecta al país. Actualmente, Joceline está a la espera de la fecha para la selección del lugar donde realizará su año rural, etapa clave para su inserción profesional.
Ante la falta de empleo, Silvia Calderón, fundadora de Ucimedic, les recomienda a los jóvenes médicos egresados ser creativos y buscar aprovechar todas las oportunidades de aprendizaje y especialización. "Aprovechen toda instrucción buena. Sean intencionales en lo que aprenden", sostiene.
Calderón también les sugiere a los jóvenes ser polifuncionales, desarrollando habilidades complementarias para destacarse y no depender solamente de una función. "Así, podrán construir un camino sólido y diferenciarse en el competitivo mundo laboral médico", advierte.
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